医药政策密集出笼 药价呈长期下降趋势

导语

国务院医改办主任王贺胜在记者会上表示，2017年要全面推开公立医院的综合改革，全部取消药品加成，将为群众节省药品费用600亿至700亿元。这意味着我国公立医疗机构将彻底告别“以药补医”时代。

业内人士看来，尽管全面取消药品加成难度不小，但去年年底国家提高了医疗服务费用，今年会更进一步，因此比较看好医疗服务业。“只要能制定合理的补偿方案和补偿机制，对整个行业应该是一件好事。”他说，只是在医保控费的大背景下，医药行业毛利水平将降低，整体收入增速将降到10%，2015年之前的高增长难再现。

医药政策密集出笼

“这是难啃的一块‘硬骨头’。”王贺胜这样形容全部取消“以药补医”在医改大版图中所处的地位。他认为，这涉及到医疗、医保、医药“三医联动”改革，是深化医改的重中之重。

实际上，2016年、2017年是医药行业的政策大年，政策密集发布。今年2月23日新版医保目录公布、3月6日福建地方医保支付标准出台，国家版医保支付标准日渐临近。赵冰表示，目前中国医保改革侧重于需求端的结构调整，集中在医保和定价等。

近仍不断有公司披露公司产品进入新医保目录情况。今年医保目录调整，尽管品种扩容，且增加了谈判目录，即一些重特大疾病、价格贵、疗效好的创新药，将通过谈判方式进入目录，但医药股票表现更多的是结构性机会。因为医保改革处于控费大前提下，医药行业的主要驱动力从数量型增长转变为质量型增长，瑞银看好那些重大产品新进医保目录的公司、创新药有望进谈判目录的公司以及医疗服务业公司。

药价呈长期下降趋势

目前我国医保已覆盖绝大多数人口，在医疗需求释放的情况下，日益多元化的医疗需求与医疗资源供给不均衡之间的矛盾成为新的焦点。而GDP增速下滑导致医药行业持续高速投入面临很大压力。

赵冰认为，2015年是我国医药行业发展的一个分水岭，2015年之前整个医药行业收入利润增速都在20%以上，但是2015年收入利润增速已经下滑到10%左右。2016年整个医药行业增长还不错，收入2.8万亿元，同比增长9.7%；利润3002亿元，同比增长13.9%，好于收入增长水平，表明行业还是出现了一定的效益型增长。但由于整个药品价格体系处于继续下滑状态，影响到整个行业的毛利率水平。

从药价看，以前是招投标决定药价，但现在出现一个新的不可忽视的力量——医保支付改革，医保支付开始对药价产生了很大影响，也就是说，目前药品价格越来越呈现二元定价体系，由招标和医保支付共同决定。“进了医药目录的药品，医保也不一定支付，鼓励医院用价廉物美的产品。”业内人士称，目前医药股估值还没完全反映整个药价长期下滑趋势，整个板块上下两难。